山东护角专用胶厂 突发剧烈腹痛伴板状腹？警惕消化道穿孔

夜急诊室，名患者被紧急送来山东护角专用胶厂，他蜷缩在担架上，面苍白，冷汗直流，伴有板状腹（腹部肌肉紧张如木板），检查后被诊断为消化道穿孔，需要马上手术，这样的场景不时在医院上演。消化道穿孔是种起病急、进展快的外科急症，延误每分钟都可能危及生命。

消化道是段从口腔开始，延续至食管、胃、肠管，终到直肠肛管的漫长管道。消化道穿孔就是指这段管道某处出现破损穿孔的。旦发生穿孔，消化道内的食物、消化液等会流入腹腔，引起严重的化学腹膜和细菌感染，如果处理不及时，可能致感染休克甚至死亡。

、识别危险信号：这些症状不容忽视

剧烈腹痛：这是典型的症状。由于消化道内容物溢出到腹腔，消化液的化学刺激和腐蚀作用，会引发剧烈腹痛。上消化道穿孔的患者，疼痛通常非常明显，呈持续、刀割样，并迅速从穿孔部位蔓延至全腹。

恶心呕吐：患者感到上腹部不适，可能会呕吐胃内容物。这是上消化道穿孔的常见伴随症状，由于消化液刺激和腹腔感染引起反射呕吐。

腹胀不适：患者感觉腹部膨隆，有胀胀的不适感。这是因为消化道气体进入腹腔，同时肠道蠕动减弱或停止，致气体和液体积聚。

发热寒战：体温过38℃，在体温上升期间出现怕冷、口唇苍白、全身哆嗦等表现。下消化道穿孔容易出现发热，因为肠道内细菌较多，穿孔后感染严重。

休克表现：出现持续低压、面苍白、心慌气促、四肢湿冷等休克症状。这表明病情已经非常严重，需要立即救。

二、紧急处理：关键时刻能救命山东护角专用胶厂

立即就医：旦出现上述症状，尤其是突发剧烈腹痛，须立即就医，切勿拖延。消化道穿孔的黄金救时间很短，任何延误都可能造成严重后果。不要自行服用止痛药，以掩盖病情。

严格禁食禁水：在等待就医过程中，患者应严格禁食禁水，以加重胃肠道负担和腹腔感染。任何食物或液体的摄入都会增加消化道内容物，使多污染物进入腹腔。

保持正确体位：采取平卧位，双腿屈曲，这样可以减少腹腔内的压力，缓解疼痛。同时要避剧烈活动，以加重穿孔和内容物外溢。

及时补充体液：如果出现休克症状，如面苍白、压下降等，应立即给予补液疗，万能胶厂家维持生命体征稳定，为后续手术疗争取宝贵时间。

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准备手术疗：旦确诊为消化道穿孔，通常需要立即进行手术，修补穿孔部位，清除腹腔内的感染源。手术是疗消化道穿孔有的法。

三、术后护理：促进恢复，预

密切观察病情：消化道穿孔可能，若又出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，提示可能或加重，需要及时就医。术后需特别注意伤口情况和腹部体征。

定期复查随访：疗期间和疗后，需要定期到医院复查，通常为疗后1周进行，可能需要进行内镜检查。由于每名患者情况不同，复查规律和检查项目请严格遵从医嘱。

科学安排饮食：疗期间饮食要清淡，多吃温热、易消化的食物，避加重消化负担。避辛辣、刺激食物和含酒精饮料。注意饮食卫生，待痊后，可逐渐增加营养，增强抵抗力。

保持大便通畅，避用力排便。如大便干燥或排便困难，应在医生指下使用软化大便的药物，如果糖等，这有助于减少腹腔压力。

戒烟戒酒：吸烟会增加心管风险，饮酒会加重肠胃病情，应戒烟戒酒。这些习惯不仅影响恢复，还会增加风险。

理运动休息：疗和恢复阶段，尽量休息，避剧烈活动。缓解后，可以正常生活和运动，但要避过度劳累。运动时做好护，避腹部外伤。

保持良好心态：积乐观的心态有助于康复。长期精紧张、压力过大的人群，可进行心理疏，减轻精压力，要时适当休息调整。

消化道穿孔是种危及生命的急症，但通过了解其症状表现和急救措施，我们可以好地应对这种紧急情况。记住，突发剧烈腹痛，尤其是伴有板状腹，是个危险信号，需要立即就医。

■黄兴梅 崇左市大新县中医医院

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